medicalperson

تزریق بوتاکس پیشانی

چین و چروک های پیشانی به مرور زمان با افزایش سن و به دلیل سایر عوامل از جمله فاکتورهای ژنتیکی و از دست رفتن کلاژن پوست به وجود می آیند. تزریق بوتاکس یکی از روشهای رایج و مورد تائید است که برای از بین بردن یا به حداقل رساندن آنها استفاده می شود

چین و چروک های پیشانی یکی از رایج ترین شکایات زنان و مردان در مورد پوستشان است. در دنیای جراحی پلاستیک و جوانسازی پوست، انواع روش های درمانی برای داشتن پوستی صاف در پیشانی وجود دارد که یکی از آنها تزریق بوتاکس است. علت عمده چین و چروک های پیشانی، فعالیت عضله فرونتالیس است که ابروها را بالا می برد و به مروز زمان فعالیت و حرکت بیش از حد این عضله به همراه افزایش سن و شل شدن پوست و قرار گرفتن در معرض آفتاب، باعث ایجاد چین و چروک در کل پیشانی می شود. همچنین عضله اطراف چشم نیز می تواند هنگام بسته شدن باعث ایجاد چین و چروک در پیشانی شود.

کاهش خطوط چین و چروک در پیشانی می تواند احساس شما نسبت به خود را به میزان قابل توجهی تغییر دهد. تزریق بوتاکس اگر با مهارت توسط یک پزشک با تجربه انجام شود، می تواند از طریق مسدود کردن سیگنال های عصبی به ماهیچه هایی که این خطوط را ایجاد می کنند، باعث بی حرکت شدن ماهیچه پیشانی شده و به این ترتیب خطوط اخم را کاهش دهد. نتایج تزریق بوتاکس در پیشانی طبیعی به نظر می رسد و صورت را جوانتر و شادابتر نشان می دهد. همچنین تأثیر منفی پیری در صورت را کاهش می دهد.

آیا می توان از درمان نارسایی کلیه ها اجتناب کرد؟

نارسایی کلیه افسردگی می آورد که تصمیم گیری را سخت می کند اگر بیمار حس می کند که افسرده است، حتماً باید با کسی صحبت کند، چرا که افسردگی بر تصمیم گیری بیمار اثر منفی دارد. بیمار باید در صورت نیاز به دنبال درمان و مشورت با متخصص هم باشد.
از روی آگاهی بهتر می توان تصمیم گیری کرد . بنابراین، هر چه در زمینه نارسایی کلیه بیشتر بدانیم، تصمیم گیری در زمینه نوع درمان هم برای ما آسان خواهد بود.

جلسات آموزشی درباره دیالیز و پیوند در بیمارستان ها برگزار می شود و در این جلسات بیماران و خانواده بیماران می توانند هر پرسشی دارند مطرح کنند. پزشکان هم درباره انواع درمان از جمله اقدامات کنترلی، اطلاعات لازم را به بیماران ارائه می دهند. بد نیست اگر با یک مددکار اجتماعی یا یک مشاور یا یک روحانی هم صحبت شود.

سه راه برای درمان نارسایی کلیه

• دیالیز: همودیالیز (دیالیز خونی) یا دیالیز صفاقی
• اقدامات کنترلی
• پیوند کلیه

انواع روش های دیالیز

۱- همودیالیز: در این روش تصفیه خون را طریق فیستول دست و توسط ماشین انجام می شود. خون شما از طریق فیستول وارد دستگاه میشود و مواد زائد آن توسط دستگاه جذب می شود .پس از تمیز شدن به بدن شما برمیگرد  این روش بهترین و مؤثرترین نوع دیالیز میباشد

۲- روش دیالیز صفاقی: (یا استفاده از پرده های طبیعی پوشاننده احشاء شکم بیمار)

(پرده ای طبیعی که حفره شکم را میپوشاند) استفاده میشود. پرده بعنوان صافی عمل می کند.  مواد زائد و مایعات میتوانند از بدن دفع شوند. در دیالیز صفاقی، فرایند دیالیز داخل شکم بیمار با استفاده از غشا طبیعی (صفاق) بعنوان غشا دیالیز انجام می گیرد. مویرگهای صفاق دارای تعداد زیادی منافذ کوچک است. خون از خلال عروق خونی به صفاق جریان یافته و از کنار منافذ عبور می کند بنابراین آب و مواد سمی به آسانی میتوانند از خلال منافذ عبور کنندو به هنگام دیالیز حفره صفاق بعنوان مخزن مایع دیالیز مورد استفاده قرار می گیرد.

 تزریق فیلر گونه

اگر به دلیل داشتن صورت استخوانی و گونه های فرورفته زیبایی شما تحت تاثیر قرار گرفته است، می توانید تزریق ژل یا فیلر را به عنوان روش درمانی مناسب در نظر بگیرید و از مواد پر کننده یا فیلر استفاده کنید. در این روش فیلر یا ژل برای برجسته سازی گونه، افزودن حجم صورت، از بین بردن فرورفتگی ها و ایجاد تعادل در نمای صورت بکار می رود. تزریق فیلر در قسمت گونه ها همچنین باعث از بین رفتن چین و چروک صورت می شود

.

 Filler injection in Iran

امروزه فیلرهای صورت محبوبیت زیادی پیدا کرده اند و البته علاوه بر مزایایی که دارند ممکن است در برخی موارد عوارضی نیز به دنبال داشته باشد. قبل از تزریق ژل یا فیلر مشورت با پزشک به شما کمک می کند بهترین روش مناسب را برای حجم دهی به گونه ها ی خود انتخاب کنید.

یکی از روش های پرطرفدار برای زیبایی صورت،  گونه یا فیلر گونه می باشد. ازنظرزیبا شناختی، گونه ها باید برجستگی متناسبی داشته باشند. چنانچه گونه هایی مسطح و بدون برجستگی دارید یا براثر افزایش سن و تحلیل بافت چربی حجم گونه ی خود را از دست داده اید ، فیلر گونه یا ژل گونه به شما پیشنهاد می شود.

فیلرگونه ها نسبت به فیلر در سایر نواحی به حجم بالاتری از ماده فیلر نیازدارد.

تزریق فیلر گونه یا ژل گونه با بی حسی موضعی قابل انجام است.

هزینه تزریق فیلر گونه

فیلر یا ژل های گونه، موادی هستند که برای افزایش حجم ناحیه گونه و اطراف استخوان گونه تزریق می شوند که باعث می شوند ساختار استخوان گونه مشخص تر به نظر برسد. ژل یا فیلر به زیر پوست تزریق می شود و همزمان با پرشدن صورت چین و چروک نیز از بین می رود و ناهمواریهای پوست صاف می شود.

سنگ شکنی کلیه یا (TUL) چیست؟

سنگ شکنی از راه مجرای ادراری پروسه ای است که طی آن سنگ داخل اورتر یا میزنای یا حالب خارج می شود. پزشک از یک وسیله دوربین دار باریک برای جستجو و یافتن سنگ استفاده می کند. در این روش، نیازی به ایجاد برش بر روی پوست شما نمی باشد.  پزشک لوله باریکی را از طریق پیشابراه به سمت میزنای یا حالب و بعد به سمت کلیه هدایت می کند. جراح از یک سبد داخل این لوله برای خروج سنگ های کوچک استفاده می کند. همچنین برای خرد کردن و خروج سنگ های بزرگ، از یک لیزر استفاده خواهد کرد. این پروسه درمانی نیازی به حضور یا بستری طولانی مدت نخواهد داشت.

سنگ شکنی کلیه از راه مجرای ادراری روشی شایع برای خروج سنگ کلیه یا مجاری ادراری با  استفاده از یک لوله میکروسکوپی خاص و در برخی بیماران با استفاده از لیزر برای ریز کردن و در نتیجه خروج سنگ می باشد. سنگ شکنی از راه مجرای ادراری معمولا در درمان سنگ های کلیه، مثانه یا مجاری ادراری استفاده می شود.

سنگ حالب معمولا با علائمی نظیر درد شدید، تهوع و استفراغ، و در موارد نادر با انسداد و تخریب کلیه همراه است. بنابراین، درمان قدرتمند در کوتاه مدت برای سنگ حالب بسیار ضروری تر از سنگ کلیه است. سنگ شکنی از راه مجرای ادراری یا پیشابراه اقدامی است که طی آن، پزشک سنگ حالب را خارج می کند.

در حالت کلی، سنگ شکنی با استفاده از شوک یا ضربه برای سنگ های کلیه یا بخش های فوقانی میزنای یا حالب کاربرد دارد اما اغلب برای سنگ بخش های میانی و تحتانی میزنای یا حالب مناسب نیست.

در این وضعیت، معمولا سنگ شکنی از راه مجاری ادراری برای خروج سنگ قسمت میانی یا تحتانی میزنای یا حالب استفاده می شود. در این روش برشی بر روی پوست شما داده نمی شود. اسکوپ یا لوله باریک توسط پزشک از مسیر پیشابراه و میزنای یا حالب به سمت کلیه هدایت می شود.

جراح از یک سبد داخل این لوله برای خروج سنگ های کوچک استفاده می کند. همچنین برای خرد کردن و خروج سنگ های بزرگ، از یک لیزر استفاده خواهد کرد. این پروسه درمانی نیازی به حضور یا بستری طولانی مدت نخواهد داشت.

رحم اجاره ای ( رحم جایگزین یا اهدای رحمی) چیست؟

رحم اجاره ای یا رحم اهدایی ، موافقت نامه ای است که یک زن می پذیرد که باردار شود و یک فرزند متعلق به یک زوج دیگر را در رحم خود پرورش دهد. زوجین وقتی در جستجوی اهدای رحم یا رحم اجاره ای هستند که بارداری از نظر پزشکی برای خودشان غیرممکن یا بسیار خطرناک باشد. اهدای رحم یا رحم اجاره ای در برخی کشورها قانونی و در برخی کشورهای جهان عملی غیر قانونی و غیر مجاز است.

چرا رحم اجاره ای یا رحم اهدایی انجام می شود؟

والدین وقتی به سراغ روش درمانی رحم اجاره ای یا رحم اهدایی می روند که با روش های معمول بارداری نمی توانند بچه دار شوند یا حاملگی برای مادر خطرناک یا کشنده است.

شرایط پزشکی که استفاده از روش درمانی رحم اجاره ای یا رحم اهدایی را ضروری می کند شامل موارد زیر است:

• اختلال ساختاری شدید رحم
• عفونت شدید و درمان نشده رحم
• برداشتن و خروج رحم یا هیسترکتومی
• سابقه IVF مکرر ناموفق
• سقط مکرر
• بیماری قلبی شدید یا سایر بیماری های پزشکی شدیدی که بارداری را غیر ممکن یا خطرناک می کند.

نظر اسلام در خصوص رحم اجاره ای یا اهدای رحم چیست؟

رحم اجاره ای یا اهدای رحم نوعی بارداری است که در آن، مادر جایگزین جنین را حمل می کند و به پدر و مادری که به دلایل مشکلات پزشکی توان فرزندآوری را ندارند، تحویل می دهد. بسته به نوع روش انتخابی برای رحم اجاره ای یا اهدای رحم ، ممکن است رابطه بیولوژیکی و ژنتیکی بین نوزاد با مادر جایگزین وجود داشته باشد یا وجود نداشته باشد. این مسئله موجب نظرات مختلفی بین علمای اسلامی شده است. برخی رحم اجاره ای یا اهدای رحم را مجاز می دانند ولی برخی دیگر اعتقاد دارند رحم اجاره ای یا اهدای رحم غیر قانونی و غیر شرعی است.

آیا اهدای رحم سنتی در اسلام مجاز است؟

برخی علمای دین اعتقاد دارند که رحم اجاره ای یا اهدای رحم سنتی، که در آن مادر جایگزین بصورت مصنوعی و آزمایشگاهی با اسپرم پدر باردار می شود، مجاز نیست، زیرا مادر جایگزین مادر بیولوژیکی جنین بوده و همه مسئولیت ها و حقوق مادر را در خصوص نوزاد خواهد داشت. درصورتی که بعد از پایان پروسه رحم اجاره ای یا اهدای رحم ، مادر جایگزین ازدواج کند و باردار شود، فرزندان او با فرزندانی که در روش رحم اجاره ای یا اهدای رحم به دنیا آمده اند، محرم خواهند بود.

انواع روش های عمل جراحی مغز با آندوسکوپی

دو نوع عمده عمل جراحی مغز با آندوسکوپی وجود دارد:

1- عمل جراحی مغز با آندوسکوپی از راه بینی (اندونازال):

عمل جراحی مغز با آندوسکوپی از راه بینی، یک روش جدید می باشد که برای درمان تومورهای مغزی یا سایر ضایعات مغزی از راه بینی یا سینوس ها استفاده می شود. عمل جراحی مغز با آندوسکوپی، برای ضایعات و تومورهای مغزی نزدیک قاعده جمجمه و مغز استفاده می شود. همچنین این روش برای درمان تومورها و ضایعات بخش فوقانی نخاع نیز استفاده می گردد. همچنین عمل جراحی از راه بینی می تواند برای درمان سینوزیت نیز مورد استفاده قرار گیرد. در این روش نیازی به ایجاد برش وسیع نمی باشد.

تومورهایی که در عمل جراحی مغز با آندوسکوپی خارج می شود، می تواند به اندازه یک توپ بیسبال باشد. با این روش می توان تومورهای مغزی را که به دلیل دشواری دسترسی، زمانی غیر قابل درمان بود را به خوبی درمان کرد.

عمل جراحی مغز با آندوسکوپی از راه بینی با بی هوشی عمومی انجام می گیرد. جراح از راه بینی و سینوس، یک آندوسکوپ دارای یک دوربین و یک چراغ را به سوی نقطه ای که قرار است عمل شود، هدایت می کند. در عمل جراحی تومور مغزی با آندوسکوپی از راه بینی، دوربین آندوسکوپ تصاویر مغزی را به یک صفحه نمایش ارسال می کند. همچنین جراح از راه بینی وسایل مخصوصی را برای برش و خروج تومورهای مغزی وارد می کند.

2- عمل جراحی مغز به روش نورواندوسکوپی

عمل جراحی مغز به روش نورواندوسکوپی، یک روش کمتر تهاجمی برای درمان موفقیت آمیز تومورهای مغزی می باشد. عمل جراحی مغز به روش نورواندوسکوپی با ایجاد یک سوراخ کوچک در جمجمه از راه بینی یا دهان انجام می گیرد. در این روش نیازی به برداشتن بخش بزرگی از استخوان جمجمه برای دسترسی به مغز وجود ندارد. اندازه سوراخ ایجاد شده در این روش 10 تا 12 میلیمتر می باشد.

عمل جراحی مغز به روش نورواندوسکوپی، با بی هوشی عمومی انجام می شود و در آن از یک وسیله آندوسکوپی که در یک سمت دوربین با قدرت بزرگنمایی بالا و درسمت دیگر یک صفحه نمایشگر قرار دارد، استفاده می شود. این وسیله به جراح کمک می کند که حرکات و مسیرهای آندوسکوپ را به دقت کنترل کرده و به سمت محل مورد نظر در جمجمه هدایت کند.

درمان نقص دیواره بین بطنی قلب (VSD) : درمان با جراحی یا کاتتر قلبی

نقص دیواره بین بطنی قلب یک بیماری شایع مادرزادی قلب می باشد. اگر نقص جدار بین بطنی قلب کوچک باشد، خودبخود ممکن است بسته شود اما در نقص جدار بین بطنی قلب بزرگ، ترمیم جراحی مورد نیاز است. این جراحی بسته به نوع نقص دیواره بین بطنی قلب به دو شیوه انجام می شود.

نقص دیواره بین بطنی قلب چیست؟

نقص دیواره بین بطنی قلب در واقع یک سوراخ در دیواره بین دو حفره تحتانی قلب یا بطن های قلب می باشد.  دیواره یا سپتوم قلبی مانع مخلوط شدن خون بین دو سمت قلب می گردد. اما نقص دیواره بین بطنی قلب، درعملکرد طبیعی قلب اختلال ایجاد می کند و سبب می شود خون از سمت چپ قلب به سمت راست قلب رفته و مخلوط شوند. در نتیجه خون پراکسیژن با خون کم اکسیژن مخلوط شده و خون پراکسیژن، به جای ورود به شریان آئورت و انتشار در کل بدن، به سمت ریه ها پمپاژ می گردد. این مسئله باعث فشار کاری بالا به سمت راست قلب نیز می شود.

شایعترین دلیل نقص جدار بین بطنی، مادرزادی و از بدو تولد می باشد.  برخی افراد ممکن است با وجود نقص سپتوم بین بطنی از بدو تولد هیچ علامتی نداشته باشند.

کودکانی که از نقص دیواره بین بطنی رنج می برند ممکن است علائمی نظیر تنفس تند، رنگ پریدگی یا کبودی پوست و یا عفونت های مکرر تنفسی داشته باشند. همچنین ممکن است اختلال در وزن گیری مناسب هم از علائم این بیماری باشد.

درمان نقص جدار بین بطنی قلب

نقص سپتوم بین بطنی بسته به ماهیت نقص جدار بین بطنی، علائمی که برای بیمار ایجاد می کند و وجود یا عدم وجود آنوریسم قلبی می تواند به دو شکل درمان شود.

نقص بین جدار بین بطنی کوچک معمولا بدون درمان خاصی خودبخود بهبود یابند. خودبخود بسته می شوند و علائم خاصی ایجاد نمی کند. هرچند در موارد متوسط نقص دیواره بین بطنی قلب، احتمال بسته شدن خودبخودی نامحتمل می باشد و نیاز به اقدام جراحی است.

نقص سپتوم بین بطنی بزرگ ممکن است علائمی در طی نوزادی یا کودکی ایجاد کند. حفره بین بطنی بزرگ که سبب ایجاد علائم می شوند، معمولا خودبخود بسته نمی شوند و معمولا نیاز به اقدام جراحی است.

عمل جراحی تومور مغزی، انواع و حقایق

عمل جراحی تومور مغزی واژه ای است که برای همه انواع اعمال جراحی برای ترمیم مشکلات و بیماری های ساختاری داخل حفره جمجمه استفاده می شود. تومورهای مغزی به چهار نوع درجه 1 و 2 و 3 و 4 تقسیم بندی می شود. عمل جراحی تومور مغز یک عمل اجتناب ناپذیر بویژه در افراد علامتدار است. انواع مختلفی از روش های عمل جراحی تومور های مغزی وجود دارد.

علل تومور مغزی

کسی دلیل قطعی تومور مغزی را نمی داند. متخصصان بر این باورند که یکسری عوامل ژنتیکی احتمال رخداد تومورهای مغزی در افراد را افزایش می دهد که توسط عوامل محیطی این احتمال رخداد تشدید می شوند.

متاسفانه با افزایش سن، هر سال احتمال رخداد تومورهای مغزی 2 % افزایش می یابد. ریسک رخداد تومور مغزی با افزایش سن بالاتر می رود. همچنین افرادی که در معرض اشعه یونیزه کننده باشند، ریسک تومورهای مغزی بالاتری دارند. لخته خون یا آمبولی، شکستگی جمجمه و تومورهای مغزی مواردی هستند که عمل جراحی تومور مغری را یک درمان قطعی و لازم می کنند.

پیشرفت های اخیر در علم پزشکی، روش های عمل جراحی مغز کمتر تهاجمی را ممکن کرده است.

عمل جراحی برداشتن پولیپ بینی یا پولیپکتومی بینی و عمل جراحی سینوس به روش آندوسکوپی

عمل جراحی پولیپ بینی یا پولیپکتومی بینی وقتی انجام می شود که سایر روش های درمانی مانند اسپری های بینی نمی توانند علائم پولیپ بینی نظیر علائم آلرژیک، سینوزیت مزمن و یا اختلال در تنفس را رفع کنند. عفونت های مکرر و انسداد شدید در مسیر تنفسی از دیگر دلایل نیاز به عمل جراحی برداشتن پولیپ بینی یا پولیپکتومی بینی می باشد. بسته به محل و شدت پولیپ بینی، دو روش جراحی پولیپکتومی بینی وجود دارد.

پولیپ بینی چیست؟

پولیپ یک بافت گرد و منظم است که در بافت موکوزی بینی (بافتی مرطوب در داخل بینی که هوای تنفسی را مرطوب کرده و از بینی در مقابل ورود ذرات خارجی و عفونت سینوسی محافظت می کند) تشکیل می شود.

پولیپ بینی به دلیل تحریک طولانی مخاط بینی در اثر آلرژی یا حساسیت، عفونت ها، سیستیک فیبروزیس، سندرم چرچ اشتراوس و یا حساسیت به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نظیر بروفن یا ناپروکسن و غیره ایجاد می شود.

پولیپ بینی می تواند با انسداد مسیرهای  بویایی- تنفسی  منجر به احتقان مزمن شود، زیرا در محل تلاقی بینی، استخوان های کاسه چشم ها و استخوان های گونه قرار دارد.

 علائم پولیپ بینی شامل موارد زیر  می باشد:

• احساس انسداد بینی
• خر و پف شبانه
• آبریزش بینی
• احساس فشار در پیشانی
• ترشحات پشت حلق
• آپنه خواب یا توقف تنفس در خواب
• کاهش یا از بین رفتن بویایی
• گرفتگی بینی
• احتقان بینی
• تنفس دهانی

تزریق چربی چیست و چه مزایایی دارد

در عمل تزریق چربی، نواحی از بدن که دارای چربی زیاد و ناخواسته هستند انتخاب و چربی این نواحی به وسیله لبپوساکشن برداشته می شود. این چربی پس از پردازش توسط تیم پزشکی، به نواحی از بدن که دچار کاهش حجم و لاغری شده است، تزریق می گردد.

چربی تزریق شده به دلیل اینکه از بدن خود فرد برداشته می شود، ضمن اینکه باعث لاغری در نواحی مثل شکم و پهلوها می شود، از طریق تزریق به نواحی صورت و گردن، گردن ،دست ها و باسن باعث فرم دهی و از بین رفتن چین و چروک این نواحی می شود.

عمل تزریق چربی دارای حداقل عوارض جانبی بوده و مزایای مختلفی دارد. از جمله:

• جوان سازی و زیباتر کردن پوست
• کاهش چربی در مناطق ناخواسته
• نتایج دارای اثری طولانی مدت هستند و در اغلب موارد نیازی به تزریق یادآور ندارند.
• به دلیل برداشت از بدن خود فرد، نسبت به سایر پر کننده های پوستی دارای عوارض جانبی ناچیزی هستند.
• از این روش می توان در همه نقاط بدن استفاده کرد.